De diagnose van doorbraakpijn

Inleiding

Door een uitgebreide beoordeling van de pijn in zijn geheel kan onderscheid gemaakt worden tussen doorbraakpijn en achtergrondpijn en vastgesteld worden of de achtergrondpijn goed onder controle is. Door regelmatig te vragen naar de pijn, de kenmerken ervan en het gebruik van pijnmedicatie kan de behandeling snel worden bijgesteld indien nodig en het dagelijks leven van de patiënt worden verbeterd.¹

Achtergrondpijn versus doorbraakpijn

Voordat doorbraakpijn behandeld kan worden, dient de achtergrondbehandeling op orde te zijn. In het geval van zogenaamde end-of-dose pijn bijvoorbeeld.¹ Om vast te stellen dat écht sprake is van doorbraakpijn en niet van suboptimale behandeling van de achtergrondpijn kan gebruik gemaakt worden van het algoritme van Davies et al. (2009).²

_{1.EONS Breakthrough cancer pain guidelines 2013}

_{2.Davies A.N., et al. The management of cancer-related breakthrough pain: recommendations of a task group of the Science Committee of the Association for Palliative Medicine of Great Britain and Ireland. Eur J Pain 13, 331-338 (2009).}